磷---瓦解腎臟鎧甲的隱性殺手
許多腎病犬貓的家長大概都知道
慢性腎病控制血中的磷是很重要的
也大概知道要慢性腎病的犬貓可能需要使用『磷吸附劑』
磷到底是什麼樣的玩樣,為什麼腎鬥士們都這麼怕它呢?
---有點正經分隔線----準備好咖啡避免睡著的分隔線----
正確的說,應該是磷酸鹽
飲食中有很豐富的磷酸鹽,也是身體構造與能量轉換中重要的成分。
簡單的說,身體不能沒有磷酸鹽,不過好加在,身體也儲備了很豐富的磷酸鹽(骨頭)。
當腎功能開始不全的時候
腎臟排除磷酸鹽的能力會降低(因為濾過的能力會降低)
使得我們身體有個叫做FGF23的傢伙會上升
(你就把它當成是鋼鐵人馬克23就可以了)
目的是為了減少腎臟回收磷
(沒錯,身體都已經累積一堆了,還需要這麼勤儉持家地回收嗎?)
也同時抑制了副甲狀腺素的產生,而減少了維生素D3
(這個傢伙會增加腸胃道吸收鈣磷的能力,這時候抑制它剛好)
但是維生素D3變少,則會增加PTH產生(真討厭)
這樣就能夠讓血磷維持正常啦!!!
但是!!(西卡西~~~~登愣!)
持續的腎功能不全
終究還是會讓血磷上升
然後血中鈣離子開始降低(被磷酸鹽抓走,他們兩個天生一對)
所以會導致服甲狀腺素過度產生,最後開始出現
腎性副甲狀腺功能症
腎性骨病(骨質會疏鬆)
然後最後就會爆炸失控~~
---以上是關於腎性骨病更新的觀念---
簡單的說
磷酸鹽在腎功能不全的情況下,應該要妥善的管理
甚至是有論點認為應該將磷酸鹽是視為尿毒素的一種~
目前ISFM提供了各分期建議應該管控範圍
如果超過了,則應該使用磷吸附劑唷!!
常見QA:
Q1:磷吸附劑是把血中磷吸走嗎 ?
A1:當然不是!
(就跟化毛膏不會化毛一樣,能把毛化掉是很恐怖的事情)
它是把食物中的磷結合,避免腸道吸收
所以給磷吸附劑的時候,混食物,是很重要的。
Q2:我怕我的狗貓腎臟壞掉,要不要給他吃磷吸附劑?
A2: 沒有腎病的情況下,給予治療性的用品不恰當。
吃磷吸附劑不會保健康
如有腎病的問題,如何給予,則請詢問你的獸醫師。
Q3.:慢性腎病需要低磷飲食嗎?
A3: 是的,是需要的,管理磷的攝取。有國際建議標準可以遵循唷!
Q4: 為什麼我的動物吃了磷吸附劑還是沒辦法使血磷下降?
A4:這個問題的背後成因大致上,包括了食物中的磷還是多、腎功能真的很糟糕了。
如果效果不佳,還是要詢問你的獸醫師如何解決唷!每個病患都是獨立的!
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