解籤:1.5歲貓SDMA指數異常請益(據說原文在ptt_cat)
草廟住持熱血幫解籤
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1.5歲貓SDMA指數異常請益
家中一歲半公貓 4.2公斤 ，下禮拜準備做結紮手術 昨日去血檢有+驗SDMA 驗出的SDMA指數不太理想 但不知為何醫生沒有建議做腹部超音波及尿檢... SDMA 16 (正常值0-14) crea 2.4mg/dl (正常值0.8-2.4) bun 26mg/dl (正常值16-36)
總結問題 1. SDMA指數不正常是否建議再做 全身x光/腹部超音波/尿檢？ 2. 昨日結紮前的血檢有做心臟快篩，有貓友建議我在做心臟超音波，請問是否有必要呢? 3. 醫生建議減少蛋白質，主食罐的蛋白質選擇大概要幾％以下才算非高蛋白質？
(有爬文建議10％以下)不知道是否正確？
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首先，應該再次複查(檢驗血液)，持續異常的話，再往下進行檢查(像是尿檢等等之類)，複查的頻率應該要去問原本的醫師，不同的貓可能會有不同的建議複查時間。所有的檢測本來就會有起伏。所以需要複查。
接著，是否需要去做心臟超音波? 這個問題好像跟腎臟比較沒有什麼關係，但是如果是為了麻醉安全度評估，理學檢查與fBNP就是相當不錯的初步檢查。如果都正常，要不要心超就看自己，如果有異常，醫生就會強力建議了。
最後，減少蛋白質的飲食，不表示要低蛋白啦(笑)，也不用馬上就把醫生換掉啦~~
關於這個問題，首先你得知道怎麼計算飲食的主要成分乾物重百分比的計算
(聽到要算數學就想撞牆嗎)-現在教你
1. 拿起你手邊有的食物(我隨手拿了一個貓罐頭)
假如罐頭是70g
水分86.8%
粗蛋白質10.4%
粗脂肪0.4%
粗纖維0.1%
(為什麼不標示碳水化合物!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!)
因為這是國際規範的標籤應標示內容物(有標示的反而......)
2.乾物重就是指必須要扣除水分，
所以這個罐頭含有60.76g的水分
乾物總重為9.26g (70* (100-86.8%)
蛋白則為7.28g (70*10.4%)
脂肪為0.28g (快速計算..)
纖維為0.07g (快速計算..)
3. 除以乾物總重
蛋白7.28/9.26 = 78.6%
脂肪為0.28/9.26 = 2.59%
纖維為0.7%
用100去扣掉上述的% 通常約等於碳水化合物
大約為18.1%
如果以很多人信奉的論點
吃得成分{需要像老鼠的成分}一樣的話
老鼠的成分乾物重是蛋白55%、脂肪38.1%、碳水化合物9.1%
--以上基本計算是拿真實的罐頭作為計算的--
上述那個罐頭蛋白太高，碳水化合物太高、脂肪太少，吃久了會不會腎衰??
當然會。因為會先營養失衡阿，然後腎臟這個倒楣鬼大家都會害他阿!
那要不要降低蛋白質，要唷!
再來，要問成分百分比，建議需要以乾物重作為標準、並且衡量罐頭的成分是否均衡。(乾物重才是共通語言)
---幾個問題點稍微解釋一下
1. 飲食中富含蛋白質確實不會有傷害腎臟的問題，但是過高的蛋白質飲食會營養失衡而造成疾病(包括腎病)
2. 腎臟如果有一定程度的功能不良，而且無法有效的排泄掉各種尿毒素，那麼降低蛋白質的飲食，可以減少尿毒素的產生，使腎病的動物比較好維持。
3. 許多標示能夠主食的食物，事實上可能是有比例失衡的問題。(你得自己算才會知道)
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1.5歲貓SDMA指數異常請益
家中一歲半公貓 4.2公斤 ，下禮拜準備做結紮手術 昨日去血檢有+驗SDMA 驗出的SDMA指數不太理想 但不知為何醫生沒有建議做腹部超音波及尿檢... SDMA 16 (正常值0-14) crea 2.4mg/dl (正常值0.8-2.4) bun 26mg/dl (正常值16-36)
總結問題 1. SDMA指數不正常是否建議再做 全身x光/腹部超音波/尿檢？ 2. 昨日結紮前的血檢有做心臟快篩，有貓友建議我在做心臟超音波，請問是否有必要呢? 3. 醫生建議減少蛋白質，主食罐的蛋白質選擇大概要幾％以下才算非高蛋白質？
(有爬文建議10％以下)不知道是否正確？
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首先，應該再次複查(檢驗血液)，持續異常的話，再往下進行檢查(像是尿檢等等之類)，複查的頻率應該要去問原本的醫師，不同的貓可能會有不同的建議複查時間。所有的檢測本來就會有起伏。所以需要複查。
接著，是否需要去做心臟超音波? 這個問題好像跟腎臟比較沒有什麼關係，但是如果是為了麻醉安全度評估，理學檢查與fBNP就是相當不錯的初步檢查。如果都正常，要不要心超就看自己，如果有異常，醫生就會強力建議了。
最後，減少蛋白質的飲食，不表示要低蛋白啦(笑)，也不用馬上就把醫生換掉啦~~
關於這個問題，首先你得知道怎麼計算飲食的主要成分乾物重百分比的計算
(聽到要算數學就想撞牆嗎)-現在教你
1. 拿起你手邊有的食物(我隨手拿了一個貓罐頭)
假如罐頭是70g
水分86.8%
粗蛋白質10.4%
粗脂肪0.4%
粗纖維0.1%
(為什麼不標示碳水化合物!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!)
因為這是國際規範的標籤應標示內容物(有標示的反而......)
2.乾物重就是指必須要扣除水分，
所以這個罐頭含有60.76g的水分
乾物總重為9.26g (70* (100-86.8%)
蛋白則為7.28g (70*10.4%)
脂肪為0.28g (快速計算..)
纖維為0.07g (快速計算..)
3. 除以乾物總重
蛋白7.28/9.26 = 78.6%
脂肪為0.28/9.26 = 2.59%
纖維為0.7%
用100去扣掉上述的% 通常約等於碳水化合物
大約為18.1%
如果以很多人信奉的論點
吃得成分{需要像老鼠的成分}一樣的話
老鼠的成分乾物重是蛋白55%、脂肪38.1%、碳水化合物9.1%
--以上基本計算是拿真實的罐頭作為計算的--
上述那個罐頭蛋白太高，碳水化合物太高、脂肪太少，吃久了會不會腎衰??
當然會。因為會先營養失衡阿，然後腎臟這個倒楣鬼大家都會害他阿!
那要不要降低蛋白質，要唷!
再來，要問成分百分比，建議需要以乾物重作為標準、並且衡量罐頭的成分是否均衡。(乾物重才是共通語言)
---幾個問題點稍微解釋一下
1. 飲食中富含蛋白質確實不會有傷害腎臟的問題，但是過高的蛋白質飲食會營養失衡而造成疾病(包括腎病)
2. 腎臟如果有一定程度的功能不良，而且無法有效的排泄掉各種尿毒素，那麼降低蛋白質的飲食，可以減少尿毒素的產生，使腎病的動物比較好維持。
3. 許多標示能夠主食的食物，事實上可能是有比例失衡的問題。(你得自己算才會知道)
4. 與其醫生建議降低蛋白質是為了讓指數好看，不如說是讓其回到真實的狀態。
BUN,CREA會受到飲食與肌肉質量所影響，但是SDMA不太會有這種情況。
因此當考量飲食蛋白可能是問題之一時，或飲食失衡時，建議修正飲食是正確的
您好~
回覆刪除請問老鼠碳水化合物的數據9.1%的來源是來自於AVMA的這篇The carnivore connection to nutrition in cats嗎?
他的參考來源是《Small Animal Clinical Nutrition》這本書，書中碳水化合物是1.2%，9.1%是亞麻油酸，而書中的參考來源是Vondruska JF. The effect of a rat carcass diet on the urinary pH of the cat. Companion Animal Practice 1987; 1 (August): 5-9.
但我找不到原始的論文，所以沒辦法確認哪個是正確的數據
感謝您的詢問
回覆刪除以下是原文提供成分百分比
Carbohydrate dry mass 9.1%
Fiber dry mass 1.2%
我再去看看nutrition textbook裡頭的諮詢再確認一下
感謝您的詢問